Quemaduras
Las quemaduras representa la tercera causa de muerte accidental, precedida únicamente por accidentes vehiculares y caídas.
La piel es el órgano más grande del cuerpo, está compuesto de tres planos tisulares: la epidermis, la dermis y el tejido subcutáneo. La epidermis, que constituye el plano más externo, está formado completamente por células epiteliales, sin vasos sanguíneos bajo la epidermis se encuentra la dermis, más gruesa formada por un marco de tejido conectivo que contienen vasos sanguíneos, terminaciones nerviosas, glándulas sebáceas y glándulas sudoríparas, el plano del tejido subcutáneo es una combinación de tejido fibroso y elástico, así como de depósitos grasos.
Las quemaduras se dividen en tres categorías acorde a las estructuras de la piel que involucran.
- Quemaduras de Primer Grado
Se caracterizan por lesionar exclusivamente la epidermis, las manifestaciones clínicas incluyen el enrojecimiento del área afectada, la inflamación, el dolor y ocasionalmente prurito.
- Quemaduras de Segundo Grado
Lesionan la epidermis y la dermis. Los signos y síntomas son el enrojecimiento de la zona implicada con la presencia de ámpulas, dolor importante y si involucran un gran superficie corporal.
- Quemaduras de Tercer Grado
Estas involucran a todas las capas de la piel, e inclusive puede afectar a músculos y huesos, se detectará la carbonización del tejido afectado y no hay dolor.
También las quemaduras se dividen por el tipo de agente que las causo.
- Térmicas
Producidas por el contacto directo o indirecto con alguna fuente de calor (sólida, líquida o gaseosa).
- Químicas
Producidas por alguna sustancia química.
- Eléctricas
Producidas al entrar en contacto con electricidad estas se caracterizan por tener una entrada y una salida.
- Por fricción
Es producida al establecer fricción a una alta velocidad.
Tratamiento
- Es importante identificar el agente que produjo la quemadura y retirarlo.
- Retirar ropa u objetos del área quemada, en el caso de que partes de la ropa este pegada al cuerpo esta por ningún motivo debe ser retirada.
- Irrigar la zona afectada con solución estéril o en su defecto con agua purificada.
- Cubrir con apósitos o mantas limpias y también irrigar estas.
- Es importante recordar que el agente que causo la quemadura puede también puede quemarlo a usted.
NO
- tocar al paciente mientras este en contacto con una fuente eléctrica.
- poner ungüentos, pomadas, verduras, etc. En las quemaduras.
- romper las ámpulas
- bañe a la persona en agua fría
Cuándo llamar a una ambulancia
- Ante quemaduras de 1 y 2 grado que abarque más de una cuarta parte del cuerpo.
- Ante toda quemadura de tercer grado.
- Quemaduras en cara, manos, articulaciones y genitales
- Toda quemadura eléctrica.
- Quemaduras en bebés.
- Quemaduras en vías respiratorias.
Envenenamientos e intoxicaciones
Veneno
Es cualquier sustancia líquida, sólida o gaseosa, que deteriora la salud o causa la muerte debido a la reacción química.
El envenenamiento puede darse por
- Venenos ingeridos
- Venenos inhalados
- Venenos absorbidos
- Venenos inyectados
Un paciente intoxicado generalmente puede estar bajo el flujo de alcohol o drogas.
Tratamiento
En general el tratamiento para pacientes envenenados e intoxicados
consta de:
- Llamar al sistema médico de urgencias
- Asegurar el ABC
- Remueva al paciente de la fuente de envenenamiento
- Coloque al paciente en posición anti-schok, con la cabeza hacia un lado (si no existe antecedente de trauma) y tenga en consideración que puede vomitar en cualquier momento.
- Monitoree sus signos vitales.
Estado de choque
El estado de choque, es un estado de hipoperfusión tisular generalizada, es decir, una falla o incapacidad del sistema cardiovascular para proveer suficiente sangre a todos los tejidos vitales del organismo.
El atado de choque se clasifica de acuerdo a su origen en las siguientes clases:
Choque Hipovolémico
Causado por la perdida de líquidos del cuerpo puede ser provocado por hemorragias, diarrea, vomito, deshidratación, etc. Se presentan signos de sed, escalofríos e hipotensión arterial.
Choque Cardiogénico
Causado por una falla del corazón que puede ser originado por una patología preexistente o por un fuerte golpe en el tórax. Se presenta dolor de tipo opresivo precordial irradiado hacia brazos, espalda, mandíbula, cianosis en mucosas y piel.
Choque Anafiláctico
Es una reacción del organismo a un agente alergénico (reacción alérgica), este puede ser causado por la administración de medicamentos, alimentos o piquetes de insectos, los signos y síntomas que se presentan son: edema general o periorbital, prurito, ansiedad, nausea, vómito, diarrea, dolor de cabeza.
Tratamiento
El tratamiento del estado de choque consiste en:
- Asegurar el ABC.
- Cohibir hemorragias si las hay.
- Prevenir la perdida de calor.
- Elevar la extremidades inferiores por encima del nivel de la cabeza.
- Obtenga los signos vitales.
Botiquín de Primeros Auxilios
Es importante el contar con un botiquín de primeros auxilios que debe contener con los elementos mínimos para poder resolver cualquier eventualidad.
Equipo básico para un botiquín
- Lista de teléfonos de emergencia
- Hoja de Reporte de Accidentes (HRA)
- Guantes desechables
- Papel y pluma
- Barrera protectora para respiración de rescate
- Manta térmica desechable
- Linterna pequeña y pilas de repuesto
- Perilla de succión
- Termómetro
- Tijeras y pinzas
- Abatelenguas
- Tela adhesiva
- Algodón con jabón quirúrgico
- Algodón con alcohol
- Apósitos
- Gasas de 10 x 10
- Vendas de 5, 7.5 y 10 cm
- Venditas adhesivas (curitas)
